自從小妹我嫁人後就很少回娘家陪家人一起吃飯聊天或逛街
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（中央社記者楊淑閔台北13日電）全球每到冬季，禽流感疫情就會傳出，病毒愈來愈強，人畜共通病毒疫情也擴大。防疫專家表示，其實美、日的防疫措施，已採有抗體反應就撲殺，沒分高、低病原之別。
農委會統計2015年爆發的禽流感疫情H5N2、H5N8及H5N3亞型6個鹼基的HPAI疫情，撲殺1004場禽場，約540萬隻家禽；防疫處置措施持續進行下，2016年確診撲殺降為37場，約28萬隻家禽；2017年至2月12日，則確診13場，以及約撲殺12萬隻家禽。
不過，對比更早之前爆發隱匿禽流感疫情的該次高病原性禽流感病毒，則為4個鹼基，2015年的病毒已出現6個鹼基，顯示全球病毒強度已增加。
今年韓國、日本再爆發人畜共通病毒H5N6高病原性禽流感，近日台灣東、西部也各有案例確診。
雖然防檢局評估，H5N6亞型高病原性禽流感目前僅在中國大陸有發生禽傳人的案例，日本及韓國禽場及野鳥雖有嚴重疫情發生，台灣也有禽類的確診案例，但都未有禽傳人的案例發生。
不過，防疫專家指出，日、韓的H5N6高病原性禽流感病毒，其實是來自對家禽開放使用疫苗的中國大陸的病毒重組而來，只要對家禽開放使用疫苗，病毒問題就會複雜化。
這位專家受訪時說，其實日本防疫上是不分高或低病原性的，只要檢體驗出有抗體反應，就採撲殺方式處理，美國也幾乎是這樣進行防疫，台灣還要確診是高病原性（高傳染、高死亡率）才撲殺，是少數。
專家也補充，關於國內曾傳出有其他專家希望開放使用疫苗，這位專家持不同看法。專家強調，因為是要有諸多具足條件下才能用，現在各國也多不使用了；反觀中國大陸開放使用後，產生複雜病毒生態就可驗證。
專家舉例，美國曾試用過，也僅針對低病原禽場周邊劃一同心圓，對相關範圍內的無疫情感染的禽場施打疫苗，而且確診的低病原禽場全場撲殺、消毒、移動管制，施打疫苗的禽場禽隻也要輔導出清售出，並對清場後的環境消毒，確保病毒不擴散；同步，國家所執行的防疫措施必須確實到位，而且要是高水準、作業標準化的農企業產業環境才適用。1060213
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
工商時報【賴冠愷（新光醫院 一般外科暨外傷科 主治醫師）】
乳癌篩選檢查，在國健局長期宣導下已越來越被國人所熟知，也越來越多婦女知道45歲到70歲之間每兩年可以去醫院櫃檯直接安排免費乳癌篩選檢查，在台灣實在是太多過於忙碌的婦女同胞，因此有了便捷的巡迴車式乳癌篩檢讓忙碌不再是藉口。
想必廣大忙碌的台灣婦女在百忙之中抽空做完乳癌篩選檢查後，就覺得心安已交差了事，等兩三年後再做就好了；但收到結果通知書寫著「乳癌篩檢結果異常，請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」，大部分就會突然覺得眼前一片黑暗，為什麼老天爺要對蠟燭兩頭燒的善良台灣婦女這麼殘忍，想跟老公討論但話到嘴邊就決定吞下去，立刻網路掛號一般外科門診默默準備自己承受這一切。
我在這邊首先要先糾正莫名根深蒂固的謬思：「乳癌篩檢正常→健康；乳癌篩檢異常→乳癌」，這個說法絕對是錯的；精確地說應該是「乳癌篩檢正常→沒有可疑鈣化；乳癌篩檢異常→有可疑鈣化或看不清楚。」乳癌篩檢是用乳房攝影技術針對乳房自我檢查沒有異狀的女性，去篩選出潛在的高危險族群去做後續的診察。
乳房攝影檢查和乳房超音波都是檢查乳房重要的利器，但兩者新品上架有很大根本上的不同，乳房超音波是可以針對乳房腫塊和乳腺組織去做詳細檢視評估，乳房攝影主要去偵側可疑鈣化點的有無。
乳癌篩檢的目的就是要從外觀上完全正常沒有異狀的人中，藉由簡便的檢查方式，抓出可能已有疑似乳癌表現的少數族群去醫院進行完整的評估診察。因為外觀上完全正常的情況下，不可能沒有不舒服的情況下在忙碌生活中挪出時間來醫院看醫師，但是乳房攝影若看到有可疑鈣化表現，就應該積極的去做細針抽吸甚至外科手術切除可疑部位，因為根據統計這些外觀正常但已可疑鈣化表現的婦女，其中約20％最終診斷是早期乳癌。
至於所謂的「看不清楚」，其實在門診診間是最常遇到的，但是通知書上都使用文言文敘述方式，也就是「請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」。一般來說，看不清楚的時候該怎麼辦呢？就是想辦法看清楚！乳房檢查的兩大利器－－乳房攝影檢查跟乳房超音波，乳癌篩選檢查也就是乳房攝影做完後看不清楚，通常是做乳房超音波或是單側局部放大高畫素乳房攝影檢查，把原本看不清楚的部分搞清楚就好。但是一張薄紙的通知郵件要寫得夠聳動才會讓忙碌的台灣婦女乖乖的掛一般外科門診去作檢查。希望看完這次專欄以後如果收到這樣的結果通知郵件，別再抱怨老天爺或是暗自啜泣，而是盡快抱著正確的心態看門診安排檢查，一起來把不清楚的部分看個清楚吧！
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